اصول و خدمات سلامت (فصل 2)
فصل2 : مفاهیم سلامت ، بیماری و سطوح پیشگیری
تعاریف سلامت :
1- قدرت تطابق فرد با همه تقاضاهای زندگی روزمره
2- وضعیت تعادل بین فرد و محیط فیزیکی و اجتماعی اش
3- فرد سالم فردی است که در جامعه منشأ تولید و درآمدزایی است. ( بیشتر بعد اقتصادی )
ابعاد سلامت :
1- بعد جسمی : وجود عملکرد مناسب ارگان های بدن
2- بعد روانی : تعادل روانی ، واکنش مناسب به تغییرات محیطی و مشکلات زندگی ، نداشتن بیماری های روانی
3- بعد اجتماعی : ارتباط سالم افراد جامعه باهم ، تعادل مردم با نهاد های اجتماعی ، مشارکت در فعالیت های اجتماعی
3- بعد معنوی : افرادی که اعتقاد به خدا دارند از سلامت بهتری برخوردارند. در این افراد پذیرش بیماری یا مرگ راحت تر است و افسردگی و خودکشی کمتر است.
دیدگاه های مختلف در خصوص سلامت :
1- سلامت به عنوان یک کالای مصرفی ( مثل یک کالا مصرف میشود و تمام میشود ) ( دولت ها برای ما هزینه نمی کنند )
2- سلامت به عنوان یک سرمایه گذاری ( مثل یک کالا که میتوان آن را فروخت و ارزشش حفظ میشود ) ( دولت ها برای ما هزینه می کنند )
3- سلامت به عنوان یک حق انسانی
تقابل دیدگاه های اول و دوم ( از نظر اقتصادی ) :
گاهی شما با دیدگاه دوم به این موضوع نگاه میکنید ، ولی گاهی نمیتوان بر روی برخی بیماران سرمایه گذاری کرد زیرا درمان آنها تضمین شده نیست. ( مثلا کسی که به زنده ماندنش امید نیست یا فردی که معلولیت های ذهنی دارد )
در اینجا به این نتیجه میرسیم که دیدگاه اول و دوم غلط هستند و دیدگاه سوم صحیح است.
اکولوژی سلامت :
+ اکولوژی علم بررسی روابط متقابل موجودات زنده با همدیگر و ارتباط آنها با سایر اجزائ محیط زیست است
+ اکولوژی انسانی این روابط را از دیدگاه انسان تحلیل می کند
+ اکولوژی سلامت بخشی از اکولوژی انسانی است که روابط متقابل موجودات زنده و انسان و روابط انسان با سایر اجزای محیط زیست را که در سلامت تاثیر گذار هستند ، تحلیل می کند.
انواع مسعولیت ها در قبال سلامت :
مسعولیت های فردی ( در رابطه با خود و خانواده) ( اساسی ترین وظیفه )
مسعولیت های اجتماعی ( نیازمند همکاری اجتماعی مانند تربیت و تامین نیروی انسانی )
مسعولیت های دولت ها ( تدارک یک سیستم و نظام ، تدارک قوانین ، همکاری با دیگر ملت ها )
مسعولیت های بین المللی ( کنترل بیماری های همه گیر جهانی )
در دولت ها اگر در آموزش و سلامت هزینه شود ، هرچقدر هزینه شود مشکل ندارد و سود ده است. ( اگر به درستی هزینه شود )
سطوح پیشگیری :
1- پیشگیری سطح ابتدایی :
A) هدف عدم شکل گیری عامل خطر است با کار هایی مثل :
الف) بهسازی محیط
ب) افزایش دانش و آگاهی
ج) ریشه کنی بیماری ها
2- پیشگیری سطح اول :
A) هدف جلوگیری از ایجاد بیماری است ( از بین بردن یا کنترل اثر عامل خطر) :
الف) از بین بردن عامل خطر ( مثلا با مواد ضدعفونی کننده)
ب) استفاده از وسایل محافظتی (مثل ماسک ، گان ، کرم ضد آفتاب)
ج) مصونیت افراد در مقابل عامل خطر ( مثل واکسیناسیون)
3- پیشگیری سطح دوم :
A) کشف بیماری در مراحلی که تغییرات پاتوفیزیولوژیک آغاز شده ولی بیماری علامتی ندارد
B) مرحله پیش بالینی یا نهفتگی بیماری
الف) اغلب با روش های غربالگری
ب) با هدف جلوگیری یا کنترل بروز علاعم
4- پیشگیری سطح سوم :
A) فرد با علاعم مراجعه میکند
B) هدف :
الف) درمان
ب) پیشگیری از عوارض
ج) توانبخشی ( در صورت نیاز ، مثل بیماری سکته مغزی یا عدم تحریک طولانی مدت)
5- پیشگیری سطح چهارم :
A) هدف پیشگیری از تشخیص و درمان های غیرضروری است
B) مواردی مثل استفاده بیهوده از آنتی بیوتیک یا استفاده زودرس از آندوسکوپی یا سی تی اسکن و ...
الف) تحمیل هزینه اضافه به نظام سلامت
ب) عارضه متعدد در مراجعین
چرا نیاز به تدوین راهنماهای بالینی داریم :
1- بیان معیار های تشخیص
2- تبیین مراحل درمان
[ays_quiz id='7']
پست های مرتبط
28 آذر 1404
19 آذر 1404
17 آذر 1404
دیدگاهتان را بنویسید